Как возраст влияет на фертильность у женщин и мужчин — мифы и реальные цифры
Фертильность снижается с возрастом: у женщин после 35 процесс ускоряется, у мужчин — после 40-45. Шансы на зачатие за цикл: в 30 лет — 25–30%, в 40 лет — менее 5%.
Почему возраст мужчины тоже имеет значение
Вопрос возраста при планировании беременности традиционно связывают с женщиной. Но репродуктивная функция --- это всегда история пары. И возраст мужчины здесь играет не менее важную роль, чем принято думать.
В отличие от женщин, у мужчин действительно нет резкого порога, после которого фертильность выключается. Сперматозоиды вырабатываются на протяжении всей жизни. Но это не означает, что их качество остаётся неизменным.
С возрастом в мужской репродуктивной системе происходят постепенные изменения.
Во-первых, снижается качество сперматозоидов. Уменьшается их подвижность, возрастает процент клеток с нарушенной морфологией. Эти изменения могут не отражаться в базовых показателях спермограммы, но влиять на способность к оплодотворению.
Во-вторых, накапливаются генетические ошибки. С возрастом увеличивается количество мутаций в ДНК сперматозоидов. Это повышает риск остановки развития эмбриона на ранних сроках и может быть связано с невынашиванием.
В-третьих, возраст влияет на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Даже при нормальных количественных показателях высокая фрагментация снижает вероятность наступления беременности и её благополучного течения.
После 40--45 лет у мужчин статистически:
• увеличивается время до наступления беременности
• снижается эффективность программ ВРТ
• возрастает риск ранних репродуктивных потерь
Кроме того, с возрастом чаще накапливаются сопутствующие факторы: хронический стресс, воспалительные процессы, метаболические нарушения, приём лекарственных препаратов. Всё это напрямую отражается на качестве спермы.
При планировании беременности мы всегда оцениваем не только женский, но и мужской вклад. Потому что успешное зачатие зависит не от одного организма, а от согласованной работы двоих.
И чем раньше это учитывается, тем больше возможностей получить результат без лишнего времени и потерь.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог. Стаж более 19 лет. Член РАРЧ и ESHRE.
Подробнее о враче →Фертильность снижается с возрастом: у женщин после 35 процесс ускоряется, у мужчин — после 40-45. Шансы на зачатие за цикл: в 30 лет — 25–30%, в 40 лет — менее 5%.
Наличие ребёнка в прошлом не гарантирует, что качество спермы сейчас такое же. Возраст, образ жизни, болезни и экология могут изменить фертильность мужчины. Обследоваться нужно обоим.
6 ошибок при планировании беременности: от приёма витаминов после зачатия до игнорирования мужского фактора. Как не терять время и правильно подготовиться.
В 40% случаев трудности с зачатием связаны с мужским фактором. Почему мужчины часто откладывают визит к врачу и какие базовые анализы нужно сдать.
Избыточная тревога, бесконечные анализы без показаний, приёмы ненужных БАДов --- что мешает наступлению беременности и как не навредить себе.
Клиника "Екатерининская", г. Краснодар.